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医师传第058章进修篇：内镜下止血
058章进修篇：内镜下止血
“这位是你的学生？”程龙的情绪很激动。谢思腾想不注意到都不行。他看了程龙的工作证。发现只是一位实习医生。于是疑惑的看向庞友文。
“今天才来我科进修的。宋主任的学生。”庞友对程龙莫名其妙的激动也很不解。仅一个内出血已。就是刚进医院的实习生见到这样的情况后表现都那么差。如不是同为脑外科一份子。他都懒解释下去了。他指着程虎继续道：“这位是宋主任的病人。她临时有事不在科室。刚好我今天当班”
其实对于科室里那来了又走的习生进修生。友文可以一概不理的。但程龙不一样。刚来就惊动了科室的医生。而在中午给李不三诊断时。程表现更是出乎他意外。一个新人竟然不选择检查单上的客观诊断。而坚定不移选择了主观上的诊断。这让他另眼相看。最主要的是。他在心中默认了程龙的诊断。只是检查单上不一样的诊断让他不不慎重考虑。所以才会给李不三做个腰椎穿刺术。等脑脊液检查结果出来就一切就明了。
“哦？”听了庞友文的话。谢思腾又瞥了程龙一眼仅仅是一个刚来的进修生就敢质疑本院医生的决定吗？
“他是我弟弟。”程忽然指着程虎。然后又道。“我不会签字开腹手术的。”
“这”谢思腾没有想到是这样结果。难怪情绪那么激动。他不是不知道上手术台地结果如果感染。病人是九死一生。但是不上手术台。病人再继续出血的话。有死无生。
“无能为力。你们看着办吧。”谢思腾只能无奈的摇摇头。这可是一件麻烦事。既然家属对医学有所了解。这样的情况下说服家属似乎是不太可能的了。心中暗幸眼前的病人并不是他的病人不然就够他伤一阵脑筋了。
“医院那么大。难道没有人办法？”这个时候。程龙不能放弃一点希望如今他也只能助于消化科的谢思腾。比起在消化道血方谢思腾比他们都强的多。
面有三十多年的临床经。让他来看有没有办法了。”“那请帮我叫你们主任过来。谢。”只要还有一点希望。他都不愿意放弃。程龙向着谢思腾深深的鞠了一躬。接着他又看了程虎一眼。眼看血压越来越低了输血。再加两包血。快点。”
内镜室。
另一边。护士只拿着血袋站在那里犹豫不决。她不知道到底该不该听一个进修生的话或说是家属的话。可程龙可等不下去了。他-次催促那个拿着血袋地护士道：“还磨蹭什么输？”
“输血吧。”庞友文叩首对护士。他没有想到龙竟然程虎的家属宋小孟不在。他可摊上了一个烂摊子病人神经方面的问题他还能解决一些。对于化道出血。此时也只能尽人事。
不一会的时间。一个老年医生跟着谢思腾匆匆赶了进来。看了程虎的内镜结果之后就苦不出声。“程主任。有没有么办法？”程龙努力控制着几乎要暴动的情绪。对于长者他还是保持着足够的尊敬。这个50多岁的年老医生。工作证上显示叫程海柳。是消化内科的主任。
“不开腹也行依者现在这个情况。内镜止血也有可能。只是”程海柳看过程的检查他一时间就想到让患者马上开腹止血。可来地时候。谢思腾已经告诉他。患者很难挨的过开腹这一关并且家不同意开腹止血。他只能想别的办法。
“只是什么？”事自己他弟弟的生死。程龙迫不及待的接口问道。
“出血点太大。内下操作起来很复杂。最后还的用到激光止血。我们科会用激光治疗地生现在在外面进修。激光操作这一步骤”程海柳没有继续说下去。他只在那里摇摇头。
“激光。激光治疗～”程龙急的在病床边上团团转他忽然一拍脑袋。兴奋的叫道。“我才怎么没有想到呢。程主任。马上内镜止血。”
“内镜方面没有问题。只是激光凝血这一块”程海柳知道程龙是家属。所以他的让他知道事情并不是那么简单。“我来激光凝血！”程龙自告奋勇。
“你？你会操作？”不是程海
。现在的年轻人都是一些不知道天高地厚地。医学谨的科学。治疗上容不的有一丝马户误。稍不小心就会断送一个人的生命地。
在开玩笑。何况患者还是他的亲弟弟。不过程海柳还是觉的问清楚为好。不怕别地。就怕家病急乱投医。弄不好医院也要负责任的。
弟弟的情况拖越久对治疗就越不程龙不可能把他知道的详说完。所以他只是简单介绍使用激光止血的流程。抓住凝血要点加以解释。不到一分钟的时间就把程海柳想听到的都说了出来。
“咦？”程海柳惊奇的看着这个轻人。能在弟弟如今情况下还能保持理智。分析病情。这可不是一般人所能做到的。姑且相信他吧。“小谢。准备我们开内镜下激光止血”
“主任。这”谢思腾了看程海柳。又看了看程龙。
话。
庞友文后退让出了空间。他既不表示支持也不反对。病人已经送到了消化内科。只要病人不出现脑外科方面的问题。论消化科的人和程龙怎么闹。都不关他的事。所。他对即将发生的一切抱着冷眼相观的态度。
先给程虎消化道内温。后伤胃的血管会收缩。使血流减少并也能使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解活力减弱。虽然达不到完全止血的目但也有一定的效果。在程海柳的内镜直视操作下。向着出血点喷洒上碱式硫酸铁溶液。使出血点附近的肠壁出现痉从而使出血点周围血管发生收缩。时达到使血流减小的目的
“到你。”程海柳让出了位置。带着鼓励的神看着程龙。
激光光凝止血是武警医院近才引进的仪器。原理是当激光照射止血病后。光子被组织收。转为热能。使蛋白质凝血管收缩闭塞而致出血停止。而常用的激光有激光和石榴石激光两种。武警医院用的是激光凝血。这种激光止血安且组织损伤小。但不好的一点是。它的照射对出血血管直径大于一毫米以上的。就很难止住血。以致程海柳在进行激光止血不的不作出一些使血管收缩的治疗。
而这种新疗法。整科室仅有一位医生会操作程海柳虽然也对此有所了解。但他还没来的及实践过如今。见程龙也算是说的头头是道。他只能看程龙的了他弟弟的生命暂时保住了。失败。如果还有时间送去普外科开腹止血的话。一点点希望还是有的。
内镜室里弥漫着一股很压抑的气氛。在程龙接手最后的操作时。其中的压抑感更加迫切。几乎所有的人都盯着内镜机上的屏。
一切如预期中进行。功失败就此程龙这一举。如果出什么意外。他的操作会给他弟弟带来生机。当然。操作不当。引发其他并发症的话。也许他弟弟恐怕挨不到去普外的时间。
一下两下。三下
不行。血还是没有止住。程龙的心跳开始加快。额头上也逐渐冒出冷汗。这不是关系到他能力的问题。而系到他弟弟的生命。“病人出现心房颤动。”突然。测仪上嘀嘀响了下跟着是谢思腾的声音。
程龙的手忽然抖了一。他下意识的往监测仪上看去。
然后快速的吩咐谢思腾。“小谢。除颤。五十焦耳。速度快点。”
被程海柳当头一喝。程龙顿时打个激灵。连忙稳住跃动的情绪。而谢思腾也很快结果护士传递过来的心脏除颤仪的两极。准备好之后。一声“充电”后。按了下去。
咚～
除颤机的电击在了程虎的胸口上。程虎的胸部弹了一下。发出咚的一声响声。所有的人都望向监测仪上的数据。仅仅一下。程虎的心率恢复了正常。
还好。程龙才发现。就怎么一下时间里。他感到身体内凉啾啾的。甚至感觉的到紧贴在皮肤上的衣服已经湿漉漉的了。还没有等他呼出一口气。程海柳就在旁边道：“程龙。继续！”如欲知后事如何。请锁定章节更多。支持作者。支持！