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一上午过去后,所有外来讲者的讲课,终于完成了,然后是短短一个半小时的午饭和午休时间。
下午一点半,会议再次准时开始。
只是从这时候起,所有的讲者,都是本省的来自各个教学医院的骨科医生。
而且,这个会议的名字,是叫阅片会,当然只是到这个时候,才是真正的重头戏开始。
之前请外来的专家进行授课,其实是游离于主题之外的。
上午共两个场次,第一场由庄教授担任,第二场,主持就交给了来自华西医院的陈吉武担任。
这样安排是有道理的,庄教授作为地主,需要欢迎各位的到来。而会议的第二节交给陈吉武,则是表示对请来授课嘉宾的尊重,他代表的不只是一个人,而是所有人。
下午的主持人安排,也是如此。
第三场的主持人是闵宏闵教授,第四场则是由康伟华担任。
见到参会的人已经陆陆续续地进场,闵教授就开始起头了,
“再次欢迎各位能够参加下午的阅片会,大家在经历了上午的学术盛宴之后,想必也有些疲惫了,所以,接下来就由我们湘省骨科的通道,拿出来一些有意思的病例,给诸位解解乏。”
“在此,我还要特意地感谢我们的宋教授。”
“宋教授已经是八十岁的高龄,仍然奋斗在门诊的一线,并且还来参加这一次的会议。而且,宋教授还给我们从门诊,带来了他觉得有意思的病例,以供大家来学习。”
“这样的机会,属实难得,我们自己医院的很多后辈,都已经很久没有机会再聆听宋教授的教导了。”
“大家欢迎青松不老的宋教授。”
闵教授把位置让了出来,宋教授由一个助理搀扶着,精神抖擞地走上了讲台,闵教授也是上前来扶他。
宋教授虽然是八十多岁的高龄了,但腿脚还算利索,只是背脊因为苍老还是有一些弯了。
宋教授走起来的利索,比起正常人的步速,就慢了。
但是,众人没有任何人有不耐烦的,雷鸣般的掌声,一直都没停过。
像宋教授现在这个年纪和级别的老教授,能够出现在会场,就已经是让会议锦上添花了,更别说是亲自授课了。
要知道,在这种会议上要说一场课,即便是教授,也是要费一番功夫的,不可能总是咀嚼老根,走到哪里都说得一样的。
足足过了半分多钟,宋教授才站到了讲台上,然后打开了自己亲手制作的PPT,用手轻轻地拍了拍话筒,调试是否有声音。
同时,台下的掌声,也是停了下来。
宋教授才缓缓道:“首先,在我开始之前,咱们可以一起来看一看这张片子。以及,在片子之旁的报告。”
宋教授才把片子调出来,根本不停顿地道:“相信这张片子,在诸位的眼里,都并不难吧?就是一个膝关节骨性关节炎4期的表现。是需要临床手术进行干预的。”
“那好,咱们再来看一看这个放射报告的结果。”
“考虑右膝关节骨性关节炎,请结合临床。”
“骨质增生改变。”
闵教授用光笔一一把报告的结果读完之后,就道:“这片子都已经到了这种地步,还只是考虑骨性关节炎,还请结合临床,你们说,这个报告,它可信吗?”
“还有下方的骨质增生改变。我们再来看一看,他们在详细描述里是怎么说的,关节间隙稍。”
“稍狭窄。”
“关节面少,”
“少量骨赘形成。”
闵教授看完这些后,就直接道:“就这种关节间隙几乎没有了,关节间隙中,都已经有骨赘了,还能叫稍狭窄?少量骨赘形成?”
“这表示什么?”
“这表示,阅片,不是用报告看的。”
“放射科的所有意见,对我们来讲,都只能是参考,甚至,都可以完全不看。”
“这也是我们骨科医生一项最基本的技能。”
“骨科的阅片,看起来简单,但也不简单呐。”
“不接触到我们领域的人,就说看一眼就明白了,但是,我们不要变成这样的人,我们要知道,阅片,是要十分仔细的。”
“是有其规律可循的。”
下面,我就给各位带来几组门诊里遇到的片子和病例,给各位汇报一下。
宋教授一开场,说的可不客气,这直接是把所有放射科的医生全给怼了,直接说放射科的阅片报告,几乎可以不用去看。
虽然有以偏概全,但是如果考虑到专业性的话,还真不好去深究,别人是学放射的。
不用做手术,自然不用像骨科医生学的这么专业。
众人并没有对宋教授表示出方感,也没有很认同,但是对宋教授讲的,自己要会阅片这一点,是极为认同的。
想来,都被坑怕了。
这里面,若是深究,是很有意思的。
放射科,靠阅片吃饭的,阅片阅错了,没多大的事,只要一句话怼来,你们专业的人,不会看专科的片子吗?
但是,所有外科、内科的专科科室,要是诊断或者治疗错了。
就没地方去埋怨了。
……
宋教授接着放出来了第一张片子,并且旁边还标注着相关的病史,病史采集也极为详细和标准,显示着,他们这一辈人,是很认真和较真的。
病史,老年男性,左髋关节疼痛20年,左髋关节前方压痛,4字征阳性……
否则,他不可能在这样的场合,讲出来最开始的那一番话。
宋教授觉得大家都差不都看完了病史和片子后,就问道:“有没有人能够说一下,这张片子,到底是什么诊断?”
马上就有人举手了;
工作人员把话筒递了过去:
“是髋关节炎吧。”
宋教授笑了笑,并没有过多解释,然后继续翻到了第二张,同样的一张片子,
然后是病史:
中年女性,右髋关节疼痛10年,右髋关节后方压痛,4字征阳性……
接着,宋教授再问:
“有人知道,这张片子,是什么诊断吗?”
就这么一下,现场绝大部分人,就立刻呆滞了起来,
眉头立刻一紧。
心里纷纷暗道,果然,第一张片子,那就是一个坑,
不,应该说,能被宋教授带来的片子,绝对不是那么好看的。